Медицинская энциклопедия волос
Дерматологические патологии и клинические руководства, основанные на доказательствах, по международным стандартам.
Процедура микропигментации кожи головы (SMP): Техники применения, Изменения цвета, Риски лазерного воздействия и Коррекция рубцов
Подготовил: Доктор Мухаммет Озгехан | Турецкая ассоциация заболеваний волос и кожи головы
Данное руководство составлено доктором Мухамметом Озгеханом на основе актуальной трихологической литературы.
📌 Раздел информации для пациентов: Что такое микропигментация кожи головы (SMP) и каковы ее риски?
Микропигментация кожи головы (Scalp Micropigmentation - SMP): это процедура, при которой с помощью специальных микроигл и биосовместимых пигментов в дермальный слой кожи головы вводятся пигменты для создания оптической имитации волосяных фолликулов с целью маскировки выпадения волос. Обычно применяется для создания эффекта бритых волос или уменьшения контраста в редких областях.
Однако после процедуры или в последующие годы могут возникнуть некоторые нежелательные осложнения:
- Изменение цвета и потеря пигмента со временем: Из-за некачественных пигментов, ошибок при глубоком введении или воздействия УФ-лучей, красители могут со временем разрушаться на молекулярном уровне, превращаясь в нежелательные синие, серые, зеленые или фиолетовые оттенки.
- Повреждение здоровых волос при лазерном удалении: Q-switched или пикосекундные лазеры, используемые для удаления изменившей цвет или некачественно выполненной симуляции, при разрушении пигмента в дерме могут вызвать термическое повреждение здоровых и живых волосяных фолликулов в этой области, что приводит к необратимому выпадению волос.
- Риск образования рубцов: Глубокие или агрессивные лазерные сеансы могут привести к повреждению тканей кожи, гипопигментации (потере цвета) и развитию гипертрофических рубцов.

Рисунок: Процессы микропигментации SMP, изменения цвета со временем (синие/серые оттенки), термическое воздействие лазерных сеансов удаления на здоровые волосяные фолликулы и риски образования рубцов.
🩺 Клиническое и медицинское руководство для врачей
- Процедурный механизм SMP: Введение пигментов в виде микроточек на глубину 1,0–1,5 мм в дерму. Риск распространения пигментов (blobbing) и изменения цвета при случайном попадании в подкожную жировую ткань.
- Фотодеградация пигмента: Фагоцитоз неорганических пигментов на основе оксида железа или тяжелых металлов макрофагами и их смещение в сине-серый цветовой спектр под воздействием фотохимической реакции в спектре солнечного света.
- Лазерное удаление и фолликулярная токсичность: Целенаправленное воздействие длин волн 1064 нм / 532 нм на пигмент в конкуренции с меланином. В этом процессе термическая энергия, передаваемая стволовым клеткам и области луковицы волосяных фолликулов в анагенной фазе, провоцирует рубцовую алопецию.
- Коррекция рубцов и альтернативные методы ревизии: Тщательный выбор параметров флюенса (плотности энергии) при лазерных процедурах, поддержка дермальной регенерации с помощью комбинаций фракционных лазеров. Также могут быть рассмотрены специализированные и терапевтические подходы для клинической и хирургической оценки.
Научные ссылки и библиография
- Rassman WR, Pak JP, Kim J. Scalp micropigmentation: a useful treatment for hair loss. Facial Plast Surg Clin North Am. 2013 Aug;21(3):497-503. doi: 10.1016/j.fsc.2013.05.010. PMID: 24017991. PubMed Linki
- Dhurat RS, Shanshanwal SJS, Dandale AL. Standardization of SMP Procedure and Its Impact On Outcome. J Cutan Aesthet Surg. 2017 Jul-Sep;10(3):145-149. doi: 10.4103/JCAS.JCAS_116_16. PMID: 29403185; PMCID: PMC5782438. PubMed Linki
- Wu DC. Successful Treatment of Scalp Micropigmentation With 1064 nm Picosecond Nd:YAG Laser. Lasers Surg Med. 2020 Dec;53(3):331-335. doi: 10.1002/lsm.23364. PMID: 33289086. PubMed Linki