Медицинская энциклопедия волос
Дерматологические патологии и клинические руководства, основанные на доказательствах, по международным стандартам.
Телогеновый эффлувиум (диффузное выпадение волос): Руководство по диагностике и лечению
📌 Раздел информации для пациентов: Что означает это состояние?
Наши волосы проходят фазы роста, покоя и выпадения в рамках своего нормального цикла. Телогеновый эффлувиум — это внезапное увеличение доли волос в фазе покоя из-за различных стрессовых факторов или дефицитов в организме, что приводит к их выпадению через несколько месяцев в виде диффузного поредения по всей голове, когда волосы выпадают прядями.
- Различие между острой и хронической формой: Начинается через 2–4 месяца после провоцирующего события (острая форма: лихорадочные состояния, операции, послеродовой период, шоковые диеты). Если выпадение длится более 6 месяцев, оно становится хроническим (хроническая форма: постоянный дефицит железа/витаминов или хронический стресс).
- Вызывает ли локальное облысение?: Нет, не вызывает локальных проплешин; проявляется в виде общей потери объема и истончения волос. Волосы полностью восстанавливаются до прежнего состояния после устранения провоцирующего фактора.
🩺 Клиническое и медицинское руководство для врачей
- Диагностические критерии и клинические признаки: Анамнез диффузной (распространенной) потери объема. Положительный результат теста на вытяжение (pull test), указывающий на активное выпадение.
- Обязательная лабораторная панель:
- Общий анализ крови (скрининг на анемию)
- Сывороточный ферритин и общая железосвязывающая способность (при ферритине < 50 нг/мл нарушается фолликулярный синтез)
- ТТГ, свободный Т3, свободный Т4 (тесты функции щитовидной железы)
- Уровни витаминов B12 и D
- Современные протоколы лечения:
- Этиологическая коррекция: Устранение первичной системной причины или дефицита, провоцирующего выпадение волос (например, заместительная терапия железом/ферритином). Также могут быть рассмотрены специализированные и лечебные подходы для клинической и хирургической оценки.
- Клиническая поддержка: Применение мезотерапии или PRP для ускорения метаболизма корней и поддержки анагенной фазы.
Научные ссылки и библиография
- Asghar F, Shamim N, Farooque U, Sheikh H, Aqeel R. Telogen Effluvium: A Review of the Literature. Cureus. 2020 May 27;12(5):e8320. doi: 10.7759/cureus.8320. PMID: 32607303; PMCID: PMC7320655. Ссылка на PubMed
- Hughes EC, Syed HA, Saleh D. Telogen Effluvium. 2024 May 1. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 28613598. Ссылка на PubMed
- Rebora A. Telogen effluvium: a comprehensive review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2019 Aug 21;12:583-590. doi: 10.2147/CCID.S200471. PMID: 31686886; PMCID: PMC6709511. Ссылка на PubMed
Телогеновый эффлувиум (стрессовое и сезонное выпадение волос): Часто задаваемые вопросы
Все, что вы хотели знать о телогеновом эффлувиуме и подходах к лечению, от экспертов клиники доктора Мухаммета Озгехана.
Телогеновый эффлувиум — это тип диффузного выпадения волос, характеризующийся тем, что большое количество волос в фазе роста (анагена) преждевременно переходят в фазу покоя (телогена) из-за внезапного триггера и массово выпадают через 2–3 месяца. Доктор Мухаммет Озгехан отмечает, что за этой картиной обычно стоят сильный стресс, лихорадочные заболевания, операции, послеродовые гормональные изменения, резкие диеты или дефицит витаминов.
Острый телогеновый эффлувиум обычно начинается через 2–3 месяца после определенного триггера и самостоятельно проходит в течение 6 месяцев после устранения триггера. Хронический телогеновый эффлувиум — это состояние, при котором выпадение длится более 6 месяцев; он обычно рецидивирует из-за основных постоянных проблем со щитовидной железой, низкого уровня железа/ферритина или продолжающихся стрессовых факторов. Доктор Мухаммет Озгехан подчеркивает, что для планирования правильного лечения необходимо четко различать подтипы.
Самый основной шаг в лечении телогенового эффлувиума — это выявление и устранение системной или провоцирующей причины выпадения. Актуальные подходы, применяемые в клинике доктора Мухаммета Озгехана, включают:
- Комплексный анализ крови и метаболический скрининг: Детальный анализ показателей ферритина, железа, B12, витамина D, цинка и щитовидной железы (ТТГ).
- Протоколы стимуляции волосяных фолликулов: Курсы PRP и мезотерапии, применяемые для ускорения процесса восстановления цикла волос и питания корней.
- Медицинская поддержка и планирование добавок: Индивидуальные программы питания и добавок под контролем врача для устранения дефицитов.
При телогеновом эффлувиуме волосяные фолликулы не разрушаются и не отмирают навсегда; поэтому заболевание не приводит непосредственно к полному и необратимому облысению. Доктор Мухаммет Озгехан отмечает, что при устранении провоцирующего фактора и обеспечении необходимой медицинской поддержки волосы в подавляющем большинстве случаев восстанавливают свою прежнюю густоту, однако этот цикл восстановления требует терпения и может занять несколько месяцев.
В этот период для защиты волос и поддержки процесса восстановления следует обратить внимание на следующее:
- Бережное отношение к волосам при мытье и расчесывании, избегание чрезмерно горячих процедур и агрессивных химических воздействий.
- Приобретение привычки к сбалансированному, регулярному питанию, богатому белками и витаминами, вместо шоковых диет.
- При появлении жалоб на диффузное выпадение немедленно обратиться в клинику для сдачи анализов на выявление первопричины, вместо того чтобы пробовать непроверенные средства.
По вопросам и для записи на клинический осмотр
Вы можете немедленно связаться с клиникой доктора Мухаммета Озгехана, чтобы узнать больше о телогеновом эффлувиуме, сезонном выпадении волос, индивидуальном плане лечения или записаться на прием.