موسوعة الشعر الطبية
أمراض جلدية ومعايير سريرية قائمة على الأدلة وفقًا للمعايير الدولية.
PCOS (متلازمة تكيس المبايض) وتساقط الشعر
إعداد: الدكتور محمد أوزجهان | جمعية أمراض الشعر وفروة الرأس التركية
تم تجميع هذا الدليل بواسطة الدكتور محمد أوزجهان بالاستعانة بأحدث الأدبيات.

الشكل 1: الانعكاسات الجهازية لمتلازمة تكيس المبايض (PCOS) على الشعر والجلد.
التوازن الهرموني وتأثيراته على بصيلات الشعر
متلازمة تكيس المبايض (PCOS) ليست مجرد مشكلة في الجهاز التناسلي؛ بل هي حالة جهازية تؤثر على عملية الأيض في الجسم بأكمله وعلى التوازن الهرموني. وكما هو ملخص في الصورة أعلاه، فإن التقلبات الهرمونية الناتجة عن المبيضين (المبايض) وآليات مقاومة الأنسولين المصاحبة لها تستهدف بصيلات الشعر بشكل مباشر. يُعد تدهور جودة الشعر وترققه (التصغير) من أقدم وأبرز المؤشرات السريرية لهذه الحالة.

الشكل 2: عملية تصغير بصيلات الشعر الناتجة عن مقاومة الأنسولين وارتفاع الأندروجين.
📌 قسم معلومات المريض: ماذا يعني هذا؟
ما هي متلازمة تكيس المبايض (PCOS)؟
متلازمة تكيس المبايض (PCOS) هي حالة هرمونية (غدية صماء) شائعة لدى النساء في سن الإنجاب، وتتميز باختلالات هرمونية. تؤثر على وظيفة المبايض والعديد من أنظمة الجسم.
هل تسبب متلازمة تكيس المبايض (PCOS) تساقط الشعر؟
نعم. في متلازمة تكيس المبايض (PCOS)، قد تكون هرمونات الذكورة (الأندروجينات) أعلى قليلاً من المستويات الطبيعية في الجسم، أو قد يصبح الجسم أكثر حساسية لهذه الهرمونات. تؤدي هذه الحالة إلى ضعف بصيلات الشعر، وترقق الشعر وتساقطه بمرور الوقت. وعادة ما يظهر على شكل "تساقط شعر من النمط الأنثوي".
ما هي الأعراض الأخرى لمتلازمة تكيس المبايض (PCOS)؟
- اضطرابات الدورة الشهرية أو انقطاع الطمث
- زيادة إفراز الدهون في الجلد وحب الشباب العنيد (البثور)
- زيادة نمو الشعر في الوجه أو الجسم (الشعرانية)
- صعوبة في فقدان الوزن والميل إلى زيادة الوزن
ماذا يجب أن تفعل؟
إذا كان تساقط شعرك مصحوبًا ببعض هذه الأعراض، فلن يكون الشامبو أو منتجات العناية الخارجية وحدها كافية. يجب وضع خطة علاج داخلية عن طريق إجراء فحوصات هرمونية بالتعاون مع أخصائي أمراض جلدية وأخصائي أمراض نساء.
🩺 دليل سريري & طبي للأطباء
بروتوكول علم الشعر السريري: تساقط الشعر من النمط الأنثوي المرتبط بمتلازمة تكيس المبايض (FPHL)
- الفيزيولوجيا المرضية: يؤدي فرط الأندروجينية من مصدر مبيضي وكظري إلى زيادة تحولها إلى ديهيدروتستوستيرون (DHT) في الأنسجة الطرفية عبر إنزيم 5-ألفا ريدكتاز. تقصر هذه الحالة مدة طور التنامي (الأناجين) وتُحفز دورة التصغير التدريجي لبصيلات الشعر.
- مقاومة الأنسولين وعلاقتها بالغلوبيولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG): يؤدي فرط الأنسولين المصاحب غالبًا لحالات متلازمة تكيس المبايض (PCOS) إلى تثبيط تخليق الغلوبيولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG) في الكبد. تزيد هذه الآلية من نسبة التستوستيرون الحر والنشط بيولوجيًا في الدورة الدموية، مما يسرع من تلف البصيلات.
- نهج التشخيص والفحص المخبري: مستويات التستوستيرون الكلي/الحر في المصل، DHEAS، نسبة LH/FSH، 17-OH بروجستيرون، البرولاكتين، والفحص الأيضي (جلوكوز الصيام، HbA1c، HOMA-IR). النتائج التريكوسكوبية: ضمور بؤري، تباين في قطر الشعر يزيد عن 20% (تصغير)، ونتائج حول البصيلات.
- طرائق العلاج القائمة على الأدلة: تعديل نمط الحياة، زيادة حساسية الأنسولين، العوامل المضادة للأندروجين، محسسات الأنسولين (مشتقات الميتفورمين/الإينوزيتول)، المينوكسيديل الموضعي (5%)، والأساليب الإجرائية المساعدة (PRP/الوخز بالإبر الدقيقة). بالإضافة إلى ذلك، يمكن مراجعة الخبرة ومناهج العلاج للتقييمات السريرية والجراحية.
المراجع العلمية والمصادر
- Rashid R, Mir SA, Kareem O, Ali T, Ara R, Malik A, Amin F, Bader GN. Polycystic ovarian syndrome-current pharmacotherapy and clinical implications. Taiwan J Obstet Gynecol. 2022 Jan;61(1):40-50. doi: 10.1016/j.tjog.2021.11.009. PMID: 35181044. رابط PubMed
- Mavulati SC, Dodoala S. Clinical Profile of Polycystic Ovarian Syndrome in Women From Bhimavaram: A Cross-Sectional Study. Cureus. 2025 Apr 7;17(4):e81854. doi: 10.7759/cureus.81854. PMID: 40342475; PMCID: PMC12059241. رابط PubMed
- Kolhe JV, Chhipa AS, Butani S, Chavda V, Patel SS. PCOS and Depression: Common Links and Potential Targets. Reprod Sci. 2022 Nov;29(11):3106-3123. doi: 10.1007/s43032-021-00765-2. Epub 2021 Oct 12. PMID: 34642910. رابط PubMed
- Azziz R, Carmina E, Chen Z, Dunaif A, Laven JS, Legro RS, Lizneva D, Natterson-Horowtiz B, Teede HJ, Yildiz BO. Polycystic ovary syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2016 Aug 11;2:16057. doi: 10.1038/nrdp.2016.57. PMID: 27510637. رابط PubMed